视网膜静脉周围炎医案
患者信息
- 姓名：芦某
- 性别：女
- 年龄：23岁
诊断信息
- 初诊时间：右眼视力减退已3年。左眼视力突然下降3天。
- 诊断：双眼视网膜静脉周围炎，左眼玻璃体积血。
初诊症状
- 右眼：视力0.08，玻璃体絮状混浊，屈光间质模糊，视网膜静脉怒张，多数静脉周围有白鞘，视网膜鼻侧上方至颞侧下方有一斜形条状灰白色机化索，覆盖部分视乳头和黄斑区，黄斑部及后极部有大片黄白色硬性渗出和灰白色机化物，中心凹反光未见。
- 左眼：视力0.2，底呈红光反应，隐约可见视乳头，静脉怒张迂曲，静脉周围均有白鞘，末梢部静脉成白线状，沿静脉经路可见大片出血，鼻下方近周边部有大片灰白色机化物，黄斑部未能窥清。
舌脉信息
- 脉象：弦细数
- 舌象：质红有紫斑，苔微黄
辨证分析
- 辨证：肝郁化火，血热妄行