中医医案

基本信息

• 患者姓名：丁某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 职业：某农场干部
• 病史：患上颌窦炎2年有余

诊疗经过

• 就诊原因：在某医院作过两次穿刺术，效果不佳，遂来就诊。

初诊症状

• 两侧上颌窦部：胀痛
• 流涕：浊涕，腥臭难闻
• 口：口苦
• 咽：咽干
• 耳：痒，耳鸣
• 小便：黄赤
• 舌象：质红，苔黄微腻
• 脉象：弦数

证候分析

• 足厥阴肝经：沿喉咙后，向上进入鼻咽。
• 肝胆湿热：循经上蒸，导致两侧上颌部胀痛。
• 湿热熏蒸：导致流浊涕，腥臭难闻。
• 湿热上扰：导致口苦咽干，耳痒，耳鸣。
• 湿热下注：导致小便黄赤。

治疗方案