发颐医案
基本信息
- 患者：张某，女，53岁，工人
- 就诊日期：2003年2月6日
- 主要症状：左脸颊部肿胀1天，伴发热半天
病史
- 1周前：曾感冒，自行服药后痊愈
- 1天前：右耳部出现肿胀，未予重视
- 今晨：肿势加剧，延及颈部，胀满不适伴发热
- 外院治疗：青霉素钾静脉滴注，症状未缓解，肿痛加剧，热度升高
体检
- 体温：39℃
- 精神状态：萎靡
- 面色：白
- 两肺呼吸音：清
- 心率：78/min, 律齐
- 左面颊部：以耳垂为中心漫肿，延及颌部，颜色不红，肤温略高，触痛明显，按压后颊黏膜第2磨牙腮腺开口处见黄色分泌物溢出
- 舌象：质红，苔黄腻
- 脉象：弦数
中医诊断
- 中医诊断：发颐（热毒蕴结）
- 西医诊断：急性化脓性腮腺炎
初诊
- 证属：热毒蕴结