经皮穿针固定治疗踝关节内翻Ⅱ度骨折案

患者信息

  • 姓名:唐某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:农民
  • 籍贯:湖南省隆回县
  • 就诊日期:1997年3月27日

主诉

右踝部折伤,肿痛,不能站立活动1天。

现病史

患者于昨天下午2时许在走路时,右踝关节内翻位折伤。当即踝部疼痛,逐渐肿胀,不能站立活动。当地卫生院拍X线片发现右踝部骨折,以石膏固定,输液及止痛治疗,于今转来我院。现右踝部肿痛,不能站立活动,其他无不适。

体格检查

  • 生命体征:正常
  • 面容:痛苦面容
  • 右踝部:肿胀,足踝内翻畸形,内踝与外踝可见青紫,压痛明显,可扪及异常活动及骨擦感,踝关节活动功能障碍
  • 舌象:澹红、苔澹黄
  • 脉象:弦
  • X线片:右内踝骨质斜形断裂,骨折线与胫距关节面略垂直,外踝腓骨平胫距关节面横形断裂,断端向外成角

诊断

右踝关节内翻Ⅱ度骨折

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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