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杨某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:10岁
职业
:学生
初诊日期
:1993年10月11日
病史
病程
:两月前因患感冒,住院治疗20余天,退热出院。
出院后症状
:持续低热,夜间尤为明显,燥扰不得卧。
医院诊断
:病毒性心肌炎。
治疗情况
:住院治疗七天未效而出院,服一般消炎药维持。
刻诊
主要症状
:低热时起时伏,心中烦热不蠲,夜间尤为明显,周身困乏,精神萎顿,不欲食,咽干红。
舌脉
:舌质红,脉细沉而数。
辨证
中医辨证
:疫毒犯心,属叶天士所谓“温邪上受首先犯肺,逆传心包”之证。
治疗方案
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医案摘要
🍊
病毒性心肌炎
🍊
疫毒犯心
🍊
温邪上受
🍊
心阴虚
🍊
低热起伏
🍊
心中烦热
🍊
精神不振
🍊
食欲减退
🍊
咽干红
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