鼻炎医案
患者信息
- 姓名:赵××
- 性别:男
- 年龄:33岁
- 初诊日期:1997年11月17日
主诉
鼻塞,流涕反复发作10余年,加重1年。
现病史
- 发病时间:10年前
- 主要症状:鼻塞、头痛
- 加重时间:近2~3年,几乎每天有类似症状
- 加重因素:阴冷天加重,早间较晚间重
- 既往治疗:1996年夏在韩国检查诊为“过敏性鼻炎”,口服鼻炎康等药物治疗,疗效不显着,未曾做过敏原检查
体征
- 鼻塞
- 流涕
- 头痛
- 记忆力下降
- 精力不集中
- 工作效率低
- 夜眠差
- 口干
- 面色少华
- 舌质暗,舌尖偏红
- 苔薄白
- 脉滑,重取无力
既往史
- 口腔溃疡反复发作
- 1989年患肺结核,半年治愈
诊断
- 中医:鼻鼽(卫气虚弱,肺气不宣)
- 西医:过敏性鼻炎