水痘医案
患者信息
- 姓名：宁某
- 性别：女
- 年龄：9岁
- 就诊日期：2004年5月15日
主诉
发热、皮疹2天。
现病史
- 发病前一周：有水痘病人接触史。
- 发病时间：2天前出现发热，并见全身向心性分布的水疱疹，有痒感。
- 伴随症状：食纳二便基本正常，无头痛、呕吐等不适。
- 体征：
- 体温：39.6℃
- 全身满布斑丘疹、水疱疹，左腕关节处水疱疹密布
- 咽充血，双扁桃体Ⅱ°肿大，软腭处也可见疱疹
- 心率：128次/分，律齐音可，未闻杂音
- 双肺呼吸音稍粗
查体
- 舌象：舌质红，苔黄腻
- 脉象：脉数
中医诊断
- 诊断：水痘
辨证
- 证型：邪伤肺卫