化瘀软坚、清利湿热法治疗子宫内膜异位(双侧卵巢巧克力囊肿)病案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 籍贯:河北廊坊
初诊(2009年2月25日)
- 主诉:行经腹痛4年余,婚后4年一直未孕。
- 症状:
- 月经周期15~20天,7天结束
- 血量多,色鲜红,有血块
- 下腹疼痛,有灼热感,经行疼痛加剧
- 心烦易怒,口干不渴
- 大便不畅
- 带下量多,色黄
- 舌象:舌红苔薄黄,边尖有瘀点
- 脉象:脉滑
- 妇检:
- 子宫水平位,稍大,压痛明显
- 后穹窿触及一蚕豆大结节,压痛明显
- 左附件触及一约2.0cm×3.0cm肿物,右附件触及一约3.0cm×3.5cm肿物,压痛
- B超:
- 子宫后位,大小7.0cm×6.0cm×5.8cm, 宫肌壁反射欠均匀
- 右附件可见一肿物3.4cm×3.0cm×3.0cm
- 左附件可见一肿物2.8cm×2.2cm×2.0cm
- 子宫后穹窿处可见2.3cm×2.2cm×2.0cm低回声区
- 诊断:子宫内膜异位(卵巢巧克力囊肿);子宫肌瘤
- 证属:湿热气血瘀阻胞中