医案整理
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：28岁
- 初诊日期：2001年2月8日
主诉
结婚6年，先30-37后人流2次。
月经史
- 末次月经：2001年1月31日
- 经血量：中等
- 经血色：鲜红
- 血块：(-)
- 痛经：(-)
体格检查
- 双乳房：发育正常，无泌乳
- 妇科检查：
- 外阴：正常
- 阴道：畅，分泌物量中，色白
- 宫颈：光，无举痛
- 宫体：前位，活动，无压痛
- 附件：无异常
- B超：子宫边界不清，双侧卵巢未见异常
既往史
2000年9月在妇产科医院行输卵管碘油造影示“双侧输卵管通而欠畅，炎症所致”。
诊断
- 继发不孕
- 双侧输卵管通而欠畅