医案整理

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：24岁
• 就诊时间：1995年12月9日
• 患者职业：外地来沪民工
• 婚姻状况：结婚3年同居未育

主诉

结婚3年同居未育。

既往史

• 经济收入有限
• 嗜好烟、酒
• 疏于饮食
• 无腮腺炎、睾丸炎病史
• 性生活正常，每周23次，56分钟

体格检查

• 外生殖器正常
• 无精索静脉曲张
• 脉舌正常

实验室检查

• 精液常规：1995年12月9日
  • 色灰白
  • 量0.5毫升
  • 液化时间30分钟
  • 形态正常
  • 计数4.68×10/L
  • 活动力差，活动率20%

诊断

• 少精子症
• 弱精子症

治疗方案