异位妊娠（包块型）医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2009年1月5日
主诉
停经71天，阴道不规则出血伴下腹痛月余。
病史
- 末次月经：2008年10月26日
- 停经36天时（12月1日）出现阴道少量出血，色黯红，淋漓不断，时多时少，伴轻微下腹痛，在某诊所诊断为月经不调，给予中药调经治疗，无效。
- 12月10日劳累后出现剧烈右下腹痛，持续3小时后缓解，未治疗。
- 现停经71天，求治于胡玉荃教授，诉仍有少量阴道出血，偶有腹痛，伴头晕、乏力，活动后症状加重。
体征
- 妇科检查：子宫正常大小，无压痛，右侧附件区可触及一约50mm×50mm质硬包块，活动欠佳。
- B超检查：子宫正常大小，右侧附件区50mm×40mm不均质包块。
- 尿妊娠试验：弱阳性。
- 血β-HCG：134mIU/ml。
- 血常规：HGB90g/L。
舌脉
- 舌质：黯
- 苔：薄白
- 脉：弦细涩
中医诊断
- 诊断：异位妊娠（包块型）
西医诊断
- 诊断：①陈旧性宫外孕；②贫血（轻度）
辨证
- 证型：瘀血阻滞，兼有气血虚弱