孙某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：26岁
• 职业：营业员
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1991年9月12日

主诉

自孕后1个月小腹隐隐而痛，时痛时止（无阴道流血），在当地用保胎药治疗无效。4个月后，痛及上腹，有时牵引两胁，呈游走痛且胀。

伴随症状

• 胸闷
• 太息
• 嗳气
• 食少
• 腰酸
• 面色萎黄

体征

• 舌质澹红
• 苔薄白
• 脉弦细

诊断

此乃《金匮要略》所云妊妇“腹中痛”。证属脾虚肝郁，胞脉阻滞。

治疗方案