中医医案

患者信息

• 姓名：陈某女
• 年龄：37岁
• 身高：150厘米
• 体重：58千克
• 职业：超市工作

初诊信息

• 日期：2013年8月8日
• 主诉：颈部有肿块，偏右侧，无不适。
• 病史：曾打消炎针，未见减轻。
• 平素情况：汗正，眠可，纳旺知饥，4月份以来饭量增加。
• 排泄情况：大便头干后正，小便正。
• 月经情况：14岁初潮，色量俱正，经行二三日。现经行2~7日，提前二三日，末次月经7月19日。
• 体态：形胖，性缓。
• 舌象：舌澹红瘦，苔白腻。
• 脉象：脉沉滑。

治疗方案