人流后不孕医案

基本信息

  • 患者姓名:宣某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 职业:干部
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1984年6月20日

主诉与病史

  • 主诉:人流后不孕
  • 病史:2年前曾行人工流产术,术后曾腹痛、低热1周。至今未再怀孕。
  • 月经情况:经期后延,量中等,色紫黯有血块,常淋漓难尽,腰酸楚,小腹胀痛拒按,月经血块排出后疼痛可缓解。
  • 带下情况:带下频,色澹黄微有腥气。
  • 末次月经:6月10日
  • 辅助检查:X线碘油造影示:①宫腔粘连,②双侧输卵管欠通畅。
  • 体温情况:测基础体温双相。

体征

  • 面色:正常
  • 营养状况:中等

辨证分析

  • 辨证:湿热瘀滞,胞脉受阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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