子宫发育不良性不孕医案
基本信息
- 患者姓名：刘某
- 性别：女
- 年龄：24岁
- 职业：乌鲁木齐市东北郊某砖厂工人
- 初诊日期：1995年11月13日
病史
- 月经史：16岁时初潮，经期多延后，有时长达3~4月一行，经色澹红，量少，经前少腹冷痛，经后疼痛消失。
- 婚育史：21岁结婚，至今未能受孕。
- 检查结果：1个多月前，B超检查显示子宫偏小，子宫发育不良，幼稚子宫。诊断为原发性不孕症。男方有关检查正常。
现症
- 末次月经：本月6日尽，经量少，色澹红，无血块，行经时少腹及双膝以下冷痛，手足欠温，畏寒乏力，少腹痛喜按、喜热熨。
- 舌脉：舌质澹红、苔薄白，脉细缓。
辨治
- 证属：脾肾阳虚，寒客胞宫，气滞血瘀，冲任虚损。