王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：24岁
• 初诊日期：2006年1月24日

主诉

不寐反复3年，以易醒为主，思虑多，时头痛，吹风及打电话后尤明显。

伴随症状

• 纳食可
• 疲乏
• 活动后心悸
• 大小便正常

体征

• 舌质淡
• 苔薄白
• 脉细滑

诊断

证属心脾两虚。

治疗方案