李某 - 原发性肝癌医案
基本信息
- 患者：李某，男，47岁，干部
- 初诊日期：1997年8月7日
主诉与病史
- 主诉：今年春季无诱因出现右上腹部胀满隐痛，不伴恶心呕吐及厌食，时感乏力劳累时疼痛加重。
- 病史：近1个月来，皮肤发黄，逐渐加重，伴食欲不振，恶心腹胀；近20天来，巩膜发黄，皮肤瘙痒，口苦口黏。
- 既往史：1972年患乙型肝炎。
- 西医诊断：原发性肝癌
- 西医治疗：经皮肝动脉栓塞治疗后，患者自觉腹胀、发热，右上腹闷痛不适，仍口苦纳差。
中医诊断与辨证
- 中医诊断：症瘕
- 辨证：湿热蕴毒，气血瘀结
- 证型：湿热蕴毒，气血瘀结