冯彦臣治热痹案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 职业:禹县城关学校教师
  • 初诊日期:1971年7月20日

病史

  • 起病时间:1969年12月
  • 主要症状:右肩臂痛,天气变化则痛剧
  • 治疗情况:按风湿治疗,症状略减
  • 病情发展:1970年,右髋及膝关节疼痛加重,痛连小腿及足底,行走困难,日渐加重,腰不能屈
  • 医院诊断:腰椎间盘脱出症,嵴髓造影诊为“蛛网膜粘连”
  • 治疗效果:青霉素、维生素B1治疗无效,转服中药

现症

  • 主要症状:下肢腿足肿胀热疼,麻木不仁,不能行走,二便失禁
  • 舌象:舌质红,苔黄厚腻
  • 脉象:脉沉细
  • 辨证:寒湿郁久化热

治疗方案

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