医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：54岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1988年8月22日

主诉

颈肩臂痛，右上肢麻木无力，持续8年，近1个月症状加重。

体征

• 颈部轻度僵硬
• 第3~6棘突触痛
• 耳穴颈椎有条索状阳性反应物
• 耳穴电探测结果：颈椎、肾、脾、肝、肩等阳性
• X线片显示：颈椎3~6钩关节变尖，后缘密度增高，第6椎前下方椎角唇样改变，4、5、6椎孔变形

诊断

颈椎病神经根型

治疗方案