疟疾案

病例信息

  • 患者姓名:王某某
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:1979年6月29日

初诊情况

  • 现症:间歇发热已6次,每次发热高达40℃左右,用西药解热剂可转缓解,间歇期约1周。近日(6月27日)复作,开始感到胃痛,继而恶寒,旋即恶寒罢而发热,体温39.2℃。次日上午9时又恶寒,体温上升至39.5℃,经用中西药无效,晚上体温高达40.5℃,病情严重,医院下病危通知。
  • 症状:寒热往来,腰以上有汗而腰以下无汗,心烦欲呕,胁腹胀满疼痛,不思饮食,头晕神疲,舌苔白黄而腻,舌中心有一条光剥,脉弦细数。
  • 西医诊断:胆道感染
  • 中医诊断:伤寒邪犯少阳,结于胁下

治疗方案

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