营阴不足

患者女性，56岁。主诉口腔溃疡反复半年。病程半年。中医病名：口腔溃疡。证型：心肝气郁，心神不宁。病因病机：烦劳兼情志不畅，肝阳上亢，肝气失疏。望诊：舌有薄白苔，边尖微红有小溃疡。脉诊：细弦，偶有歇止。问诊：头目昏晕，夜寐不佳，心烦，心悸，心前区隐痛。

15岁女性，经行过多，20天未净，月经先期量多，经量先少后增多，色鲜红，有血块，头晕心烦，心悸，舌质澹红、舌尖赤，脉弦数，证属热郁冲任，迫血妄行，舌质澹白，苔薄白，脉虚细，气血伤耗，营阴不足，舌澹红，苔薄黄，脉滑数。

侯某，54岁，胃癌术后1月，胃脘胀满，纳食不馨，嗳气，动则汗出，畏寒，口干，神疲乏力，面色萎黄，形体偏瘦。舌澹红，舌根苔薄黄腻，前半少苔，脉细弱。中医病名胃痞，证型脾胃气虚，营阴不足。舌象澹红，苔薄黄腻，脉细弱。

患者24岁，女性。主诉为头晕头疼，睡中呼喊，病程1年。症状包括经前情绪激动、暴怒、毁物自伤、不食不眠、便秘，月经量少色紫。舌质红，苔黄腻，脉弦滑而数。诊断为气郁化火，炼液成痰，痰火扰心。病因为情志不遂，肝气郁结，化火生痰，痰火上扰心神。目眶青黑，目睛微红，白带量多气味秽恶，大便间日未行。脉弦滑而数。

患者30岁，女性。主诉慢性B型肝炎，身倦，头重，食欲欠佳，咳嗽。脉缓，舌苔白。诊断为湿胜，肝经微热，后转为肺经热甚，口干口苦，脾虚。病因病机包括湿邪内蕴，肝经微热，肺热壅盛，脾虚湿困。舌苔白，脉缓。

5岁男童，双下肢及臀部出现对称性鲜红瘀点，压之不褪，伴关节肿痛、咽痛、咳嗽、口渴、便秘、夜寐不安。舌质红，舌尖鲜红，苔薄，脉数有力。中医诊断为肌衄，证属邪毒壅盛，血热妄行。病程5日，有高热感冒史及过敏性鼻炎史。外感风热，邪毒内陷，灼伤血络，致血热妄行，瘀阻经络。

4岁9个月男童，多汗1年，夜间尤甚，头身汗出如洗，易感，平均每月2次，形体偏瘦，口渴，烦躁易怒，夜寐不宁，纳谷正常，大便偏干，日行1次，舌尖红、舌苔澹黄。诊断为汗症，辨证为营阴不足，心火上炎，迫液外泄。

男性，64岁。心悸反复发作3年，加重1个月。心动过缓，ST-T改变。心悸，心脾气虚，心脉瘀阻，血行不畅。面色淡，舌澹暗，苔薄白。脉缓。心率50次/分，心律齐。左室顺应性降低。

女，57岁，心慌、胸闷、汗出如雨、心烦难寐、多梦、体倦乏力，病程近1月。心悸，证属营阴不足，卫外失固。舌质红，花剥苔，脉细数而结。血压22/16kpa，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，心浊音界向左下扩大。ECG示下壁、前间壁陈旧性心肌梗塞，心房纤颤（快速型）。

12岁男性，全身淋巴结肿大，发热，肌肤紫癜。淋巴结活检示NHL裂无裂细胞型，骨髓检查示小淋巴细胞性白血病，外周血象示Hb55g/L，RBC2.15×10¹²/L，WBC2.0×10⁹/L，幼稚细胞80%。舌红无苔，舌尖糜烂，脉细。辨证为营阴不足，胃火上炎。

患儿2岁，主诉半年来易于感邪，食欲不振，纳谷不香，面色不华。舌苔红润。形神较活，二便正常。病属营阴不足，病因病机为营阴不足，不能滋养益卫，不能润胃生气。

患者28岁，女性，主诉经间期出血5年。舌红，苔薄黄，边尖赤，脉细。中医诊断为经间期出血，证属营阴不足。病因病机为营阴不足，冲任虚损，阴虚火旺，迫血妄行。

女，恶露拖延不净，伴发热，头痛少寐，形寒出汗，营卫不调，发热后营阴不足挟有虚火，舌象未提及，脉象未提及，形寒出汗，口干且苦，白带量多色白，月经未行，头痛，营阴不足挟有虚火

右半百年华，天癸止而复来，鲜紫不一，白带转黄，淋沥不已，少腹疼痛，率及尾闾。营阴不足，肝火湿热下注冲任之脉。舌象未提及，脉象未提及。

女，24岁，心慌、多汗，颈部不适半年。舌质红，苔薄腻，脉细数。证属营阴不足、心失濡养、痰气交结。甲状腺机能亢进症。外感风热、气郁痰凝、痰气搏结。

患者约廿余岁，男性，素弱体质。主诉腹痛、便秘、发热。病程未明。中医病名未明确提及，证型为阳证误下，逼阳暴脱。脉象沉迟无力，舌红津枯但口不渴，微喜热饮不多，呼吸喘促而短，有欲脱之势。

11岁男性，不思饮食十多天，头晕、乏力，夜间盗汗。体格检查示营养欠佳，精神稍萎靡，脉细略数，舌质红，苔白稍厚。诊断为汗证，病机为阴阳失调。

女，34岁。头眩目赤半月，情绪激动则加重，伴头痛、抽掣欲动，午后潮热。脉弦数，舌边红，有黄薄苔，目白珠微赤。肝气偏盛，怒气触犯肝阳，营阴不足，肝风内动。

26岁女性，产后1月出现周身酸痛，汗出恶风，纳呆乏力，乳汁不足，大便干。舌淡，苔白，脉沉缓无力。辨证为产后气血亏虚，营阴不足，筋脉失养。

患者年龄28岁，女性。主诉经间期出血5年。中医病名经间期出血，证型营阴不足。病因病机为营阴不足，冲任不固。望诊舌苔薄黄，舌边尖赤。闻诊未提及。问诊有疲惫症状。切诊脉细。