医案整理

患者信息

• 姓名：梁某
• 性别：男
• 年龄：37岁

主诉

胃脘烧灼不适2月余。

现病史

患者近2个月来反复出现胃脘烧灼不适，并时有泛酸，大便干结数日一行，口臭。

体征

• 舌象：舌质红，苔黄厚而腻
• 脉象：脉滑

辅助检查

• 胃镜诊断：慢性浅表性胃炎伴糜烂
• 幽门螺杆菌检查：阳性
• C14呼吸试验：强阳性

辨证

证型：脾胃湿热

治疗方案