补中益气汤合涤痰汤治疗脑外伤癫痫
患者信息
- 姓名：游某
- 性别：男
- 年龄：26岁
- 籍贯：湖南省浏阳市龙伏镇
- 就诊日期：2011年11月7日
主诉
头晕3个月余。
现病史
- 发病时间：8个月前
- 发病原因：骑摩托车与汽车相撞后致头部受伤
- 治疗过程：入某三甲医院，经开颅抢救并后续治疗半个月后，病情好转出院
- 后续情况：出院后4个月，突发一次晕厥，口吐痰涎，经某三甲医院救治后，以后间而发作，时间不均
- 就诊情况：今前来就诊，偶感头晕不适，其余无异常
体征
- 头部：可见一7cm已缝合伤口，已恢复，轻压痛
- 舌象：虚浮，唇舌色澹
- 脉象：大兼滑
诊断
- 西医诊断：脑外伤后遗症（外伤癫痫）
- 中医诊断：脾（气）虚夹痰湿证