朱小南医案

案例概述

• 患者信息：朱小南医案，于某，27岁，已婚，干部。
• 就诊时间：1993年1月27日
• 主要症状：头胎足月顺产，产后周身疼痛，腰背冷痛尤甚，肩、腿时有抽筋。卧床1个月未见好转。

初诊

• 日期：1993年3月26日
• 病程：产后2个月
• 症状：周身酸痛，转侧不利，腰背疼痛，自感冷风翕翕，甚则肩腿抽筋，精神疲惫，肢软无力，食纳尚可，二便通畅。满月断奶，经汛未转。
• 脉象：脉沉细，舌澹红，苔薄。
• 诊断：产虚未复，长途劳累，督脉受损，脉络失养。

治疗方案