哮喘病案3

患者信息

• 姓名：耿某
• 性别：女
• 年龄：4岁
• 初诊日期：2010年3月6日

临床表现

• 主诉：咳嗽、气喘3天
• 既往史：2008年1月于外院确诊为儿童哮喘，经治疗后病情平稳，近日因上呼吸道感染诱发
• 现症：咳嗽，气喘，以夜间为甚，纳差
• 舌象：舌质澹、苔白
• 脉象：脉沉
• 辅助检查：
  • 血常规检查结果无异常
  • 胸部X线正位片示：肺纹理清晰
  • 峰速值：135/min

中医诊断

• 诊断：哮证
• 证型：发作期

治疗方案