痢疾（慢性非特异性溃疡性结肠炎）
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 就诊日期：2013年3月12日
主诉
间断性黏液样便、小腹痛4年。
现病史
- 近4年间断性出现大便次数增多，每天4~5次。
- 轻者大便稀溏，重时夹有黏液黏冻。
- 小腹痛，便后下坠感。
- 在当地医院做肠镜示：慢性非特异性溃疡性结肠炎。
- 服用西药（具体不详）效果不佳，症状时轻时重。
- 每因饮食不当或劳累过度而诱发并加重。
- 2013年3月4日肠镜检查结果提示：慢性溃疡性结肠炎，口服左氧氟沙星片无效。
现症
- 近3个月来大便每天4~5次。
- 大便时溏、时有黏液黏冻。
- 有便意未尽及肛门下坠感，且于便后加重。
- 小腹疼痛拒按。
- 饮食尚可。
- 舌质澹，舌体胖大，苔白腻，脉缓无力。
中医诊断
- 诊断：痢疾（脾肾两虚，中气下陷，气血壅滞证）。
西医诊断
- 诊断：慢性非特异性溃疡性结肠炎。