中医医案
患者信息
- 姓名:王××
- 性别:男
- 年龄:35岁
- 职业:社员
- 入院日期:1965年7月29日
主诉
患者近半个月来,自觉心慌、气短,腹部膨胀,下肢浮肿,食欲减退,体倦无力。
既往史
无慢性咳嗽及心慌等史。
体征
- 检查:慢性病容,端坐呼吸,颈静脉中等怒张,胸廓对称,气管居中。叩诊心脏向两侧扩大。心音弱而遥远,心率快。两下肺叩诊浊音,肝脏触诊不满意。两下肢有明显指压性浮肿。胸透:心界向两侧扩大,各弓消失,搏动弱,两侧胸腔中等量积液。肘静脉压:155毫米汞柱,压肝上升至212毫米汞柱。心电图检查:QRS电压呈显著降低。臂肺时间30秒。
诊断
积液性心包炎。