精浊医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 初诊日期:2006年4月19日

主诉

腰痛、下阴部疼痛半年,伴睾丸不适。

初诊情况

  • 症状:腰痛,下阴部疼痛,神疲乏力,夜寐欠佳。
  • 既往史:慢性前列腺炎病史,经治基本痊愈。
  • 复发诱因:劳累、饮食不慎。
  • 舌象:舌质红,苔薄白。
  • 脉象:脉弦。
  • 实验室检查:前列腺液常规:LP+++/HP, WBC+/HP, EPS培养:葡萄球菌。
  • 诊断:气滞湿阻型精浊(慢性前列腺炎)。

分析

  • 病因:饮食不洁,伤及脾胃,脾失健运,复感湿毒,湿热停滞而下注,阻滞气机,不通则痛。
  • 辨证:脾肾两虚,以脾气亏虚为主,兼有湿热余毒。

治疗方案

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