刘某女胃痛医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:67岁
- 初诊日期:2009年6月1日
主诉
胃痛1年,加重2个月。
现病史
患者于1年前因受寒引起胃痛,曾于哈院查腹部B超:肝、胆、胰、脾未见明显异常。胃镜示:浅表性胃炎。服用中西药物治疗有效。刻下证:胃痛,嗳气,烧心,偶有返酸,大便溏,日一行。
舌脉象
- 舌象:舌暗苔薄黄
- 脉象:脉沉细
辨证分析
- 中医诊断:胃脘痛(脾虚湿滞,气虚血瘀)
- 西医诊断:慢性胃炎
- 辨证分析:中焦属土,土性为湿,湿易留阻于中,影响脾胃运化,脾升胃降为顺,升降不得,气机阻滞,不通则痛。气能行血,气虚则血瘀,寒则血脉凝泣,均可导致胃痛。