王某牛皮癣医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：14岁
- 初诊日期：1983年2月5日
病史
患者去年7月在田间拔草，突然风雨交加，淋雨着湿半个多小时。随后出现感冒症状，4~5天后两上肢出现散在性红色皮疹，暗红色斑片，表面覆盖有多层云母样疏松易剥脱的银白色鳞屑，奇痒难忍。鳞屑脱落后，底面为一红色平滑的薄膜，将薄膜除去，即出现露珠状小出血点。皮疹呈钱币状，对称分布。曾静脉注射溴化钙、葡萄糖酸钙，口服灰黄霉素，症状未见改善。
刻诊
- 症状：上下肢、腹部钱币状斑片，皮损多，瘙痒夜晚为甚，微恶风寒，乏力嗜睡。
- 舌苔：薄白微腻
- 脉象：浮而弦滑
- 西医诊断：急性牛皮癣
辨证
证型：暑湿外侵，脾湿不化