尹某医案

一诊

  • 就诊日期:1992年9月18日
  • 患者信息:尹某,女,37岁,已婚,工人
  • 主诉:小便短赤涩痛,面目浮肿,小便频数短赤,尿道热痛,身热口干,大便略干
  • 检查结果:尿常规检查:蛋白(++),脓细胞(+++),红细胞(+)
  • 诊断:急性肾炎
  • 舌象:舌红苔黄
  • 脉象:脉浮缓
  • 辨证:湿热壅盛,气化不行

治疗方案

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