慢性乙型重型肝炎（早期）医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2004年6月19日
主诉
乏力，恶心，厌油1个月。
既往史
有乙型肝炎家族史。
体格检查
- 皮肤、巩膜深度黄染
- 未见肝掌及蜘蛛痣
- 肝上界在右锁骨中线第7肋
- 下界右肋下未及
- 肝区叩击痛阳性
- 胆囊区按压痛
- 移动性浊音(+)
- 舌质红，苔白
- 脉沉缓
实验室检查
- TBil：334.07umol/L
- ALT：219.9u/L
- HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAg(+)
西医诊断
慢性乙型重型肝炎（早期）
中医诊断
肝着，湿热瘀结型