中风案（脑梗死）

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2012年3月7日

主诉

左侧偏瘫伴口角歪斜、语謇1个月。

病史及现在症

• 1个月前：打牌时，突然出现左侧偏瘫伴口角歪斜言语謇涩。
• 医院检查：头部CT检查诊断为“脑梗死”。
• 出院情况：仍遗留有左侧肢体偏瘫，左侧肢体肌力约3级，口角舌头歪斜，言语謇涩，进食呛咳。
• 舌象：澹紫
• 苔象：薄白
• 脉象：弦细涩

辨证

气虚血瘀，风痰阻滞脑络。

治疗方案