杨某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 籍贯：禹县
• 主诉：突然阴道大出血

现病史

患者在劳动返家的路上，阴道突然大量出血，躺在路中，急于求救，下衣血全染，面色苍白，四肢厥逆，冷汗淋漓。

辨证

大量的出血，血脱则气无以附，故气也随之而脱。治则：补气以固脱。

取穴

• 隐白
• 三阴交
• 合谷
• 复熘

操作及疗效

温灸以上各穴，出血、冷汗，逐渐减少，肢温渐复，继施针术30min,血、汗已止，转危为安，继治2次以巩固疗效。

按语

针补，温灸隐白，复熘，升阳补脾滋阴养血，壮阳补肾，塞流澄源，调补冲任，合谷为大肠经之原穴，多气多血，三阴交为肝、脾、肾三经的会穴，是藏血、统血及精血之源，二穴合用，益气养血，是历代医家治崩漏的常用穴。整个处方体现了治崩漏的三法：塞流、澄源、复旧的完整而灵活的治疗原则。

隐白穴的作用

• 作用：隐白为脾经井穴，脾主统血，灸之可温补脾气以摄血，再者隐白配五行属肝木，肝主升，灸此穴，升阳摄血，是崩漏标本兼治之法。又，当灸刺此穴止血后，必须加灸2~3次，以巩固疗效，否则易于复发。隐白治疗泄泻，是调和肝脾，健脾止泻；另一方面又升阳以止泻，为此，治寒湿泻泄效果好，且必须加配足三里，中脘，引经气直达病所，以缩短疗程，提高疗效。隐白为脾经井穴，位于下肢。下为阴，上为阳，本穴为阴中之阴之穴，根据阴阳互根之理，在治法上应重用灸法，忌用凉泻法。

隐白、关元、足三里散寒止泻功能比较

• 隐白：脾经井穴，属肝木，主升发阳气，以治脾虚下陷的泄泻。
• 关元：足三阴与任脉之会，是元气充足的穴位，有大补元阳的作用，适用于脾肾阳虚的黎明泻。
• 足三里：胃经的下合穴，有健脾和胃，利湿散寒的作用，适用于脾胃不和的寒湿泄泻。