王某,女,9月龄。病程两月。面容呆滞,烦躁不宁,肌肉瘦弱,两目无神,视物不见,指纹色紫,舌红苔厚腻。中医诊断为气滞热作,阴虚肝风内动。病因病机为被闷气滞,阴虚水不涵木,肝风内动。望诊见面容呆滞,舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊见烦躁不宁,视物不见。切诊见指纹色紫,脉象未明确。
气脱目不明被闷气滞腹泻损阴阴虚水不涵木
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患者35岁,女性。主诉胸脘痞痛,嗳气稍快,渴饮作呕,气息短促,下肢厥冷。病程未明确。中医病名属胸脘痞痛。证型为湿阻气机。病因病机为湿邪阻遏,肺气不宣,阳气不能下达。望诊见苔白。闻诊未提。问诊见胸脘痞痛、嗳气、渴饮、作呕、气息短促、下肢厥冷。切诊见脉微弱。二诊见身微恶寒,苔薄白,脉濡细。
胸脘痞痛下肢厥冷湿阻气机阳气不足
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女,32岁,突然阴道大出血,病程短。中医病名:崩漏,证型:血脱气脱,病因病机:大量出血致气随血脱。面色苍白,四肢厥逆,冷汗淋漓。舌象未提及,声音未提及,气味未提及。问诊:阴道突然大量出血,下衣血全染。脉象未提及。
气脱阴道出血脾虚下陷脾肾阳虚
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8岁,日晡潮热谵语,腹胀满拒按,舌苔黄厚,脉滑数有力。阳明腑证中热结旁流之证。舌苔黄厚,脉滑数有力。腹胀满拒按,大便注泄。肺经热邪壅盛之候。烦闷咳呛,气急鼻煽,胸胁痛,转侧不利。舌苔黄厚,脉滑数有力。汗出热解,大便畅下。咳嗽未减。
阳明腑证热结旁流肺经热邪肺胃壅盛
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患者42岁,男性。主诉胸闷、气短,时行胸痛,病程3年余。主要症状包括头晕、胸闷、气短、胸痛、乏力、畏寒、踝部水肿、口干、难寐。面色少华,舌质澹而胖,舌边齿痕明显。脉象结代频作。中医诊断为胸痹,证型为气阴两虚型。
胸痹气阴两虚心脉失养胸闷
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9月龄女婴,主要症状为昏迷、口唇发绀、不会吮乳、高热、腹泻、脱水、惊厥、项强,病程2个月。中医病名皮质盲,证型未明确提及,病因病机为气滞热作、阴虚水不涵木、肝风内动。望诊面色呆滞,两目无神,舌红苔厚腻。闻诊未提及。问诊包括昏迷、高热、腹泻、惊厥等。切诊肌肉瘦弱,指纹色紫,脉象未明确。
中毒性痢疾中毒性脑病脑缺氧综合征肝风内动
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患者2岁,咳嗽,痰壅喉间,喘急,下颌颤动,抬肩呼吸,四肢发凉,体温37.8℃,脉率220/min,呼吸72/min,唇焦,舌干,齿燥。舌质绛,舌苔老黄无津,脉细数无力。诊为热厥,邪入包络之闭证,肺之化源欲竭,虚实互见。
热厥肺气上逆里热炽盛气阴不足
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女性,17岁,末次月经4月6日至今未净,经量暴崩不止,色澹夹大块,小腹隐痛喜按,面色苍白,头晕目眩,血色素3.5g/L,脉虚大带芤,舌质澹红,苔薄白,诊断为气血两亏,病机为劳累过度,耗气伤血,冲任受损,气虚无权摄血。二诊脉缓乏力,颜面略有起色,诊断为失血过多,气阴俱伤。三诊月经已净,心悸不寐,脉细濡,苔薄白。四诊症状改善,血色素上升至7g/L。
经量暴崩气血两亏失血过多气阴俱伤
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患者50岁,女性。主诉突发昏迷,大汗淋漓,口微张,唇白舌澹而胖,体型肥胖,喉中痰声辘辘,呼吸微弱,肌肤稍凉。脉象细滑。中医病名中风脱证,兼证痰浊闭窍。望诊见唇白舌澹而胖,体型肥胖。闻诊见喉中痰声辘辘。问诊见昏迷、大汗、呼吸微弱。切诊见脉象细滑。
中风脱证阳气外脱痰浊闭窍舌胖苔白
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患者50岁,鼻衄。寒湿伤营,血不归经,衄血盈盈不绝。脉空软浮大,舌苔青暗,身冷。病因寒湿伤经,寒邪直陷少阴。病机为出血过多,势将血亡气脱。面色苍白,舌象青暗,脉象空软浮大。病程未明确提及。
鼻衄寒湿伤经脾肾虚寒气不摄血
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患者男性,30岁。主诉咯鲜血,持续加重。病程久,虚劳三载。中医病名咳血,证型虚劳咯血,阴虚阳亢。病因肝郁化火,病机木火刑金,肺络破损,血从外溢。舌红少苔,脉虚数。额上汗出,面色皖白,气促,胸膺隐痛窒闷。
气脱咳血肝郁化火阴虚阳亢
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患者52岁,主诉新感引动伏暑,壮热,无汗,谵语,口干,咳嗽,溲赤,便闭,骨痛,病程一候。脉细数,舌红糙无苔。中医诊断暑湿蕴伏,热盛耗津之化燥证。望诊舌红糙无苔,闻诊未提及,问诊见壮热、无汗、谵语、口干、咳嗽、溲赤、便闭、骨痛,切诊脉细数。
伏暑
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患者男性,38岁。主要症状为寒热无汗、头痛身疼,病程未明确。中医病名为温邪上受,证型为肺气怫郁。病因病机为温邪侵犯肺卫。望诊见舌底白中黄尖赤,舌象变化提示热象。闻诊未提及。问诊提示症状包括寒热、头痛、身疼、大渴喜凉饮、喉舌苦燥。切诊脉象为右部浮数、洪数。
温邪外束肺气怫郁津液受伤热邪上扰
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患者61岁,男性。左肩部痠痛伴左上肢外侧麻木痛2周。中医诊断肺癌,证属本气大虚,邪毒深伏三阴。舌象润略暗,苔白腻微浊。脉象左细如线紧,右细滑疾。体重减轻,形体消瘦,膝、肘以下发凉,怕热,喜喝茶水,饮水量多,夜尿1~3次,大便排解费力,头倾视深,精神将夺。病性属虚属寒,大虚致大实,寒湿浊气凝滞,阳不化气,阴火重,元阳不足,脾主四肢肌肉失职。
肺癌气虚寒凝痰阻
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47岁,月经淋漓46天,量少色鲜红,颧红乏力,腰腿痠软,尿黄而少,唇赤偏紫,阴虚内热,心肾不足,面色晦暗,舌红少苔,脉细数,既往有“功血”病史,伴“风心”、“房颤”症状,阴虚内热之象明显。
月经淋漓阴虚内热心肾不足风心
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64岁,心悸怔忡,头晕,时汗出,少腹作冷,纳少泛恶,大便稀薄,腰膝酸软,腹痛隐隐。阳虚阴凝,气血亏弱,阳虚气脱,血虚兼淤。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉细无力。
阳虚气脱心悸怔忡头晕昏厥气血亏弱
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患者18岁,男性。双下肢无力迅速加重并波及双上肢,伴轻度胸闷、呼吸困难、呛咳、恶寒无汗、肢冷不温、便溏。脑神经损害,四肢肌力0级,肌张力降低,腱反射消失。中医诊断痿证,证型为寒湿痹阻,气血凝滞,阳气窒塞,筋脉失于温煦濡养。面色苍白,舌淡,脉沉迟。
痿证寒湿痹阻气血凝滞阳气窒塞
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男,59岁。头晕、心慌、耳鸣似蝉。病程约1个月。气血阴阳虚。辨证为气血阴阳虚。面色㿠白,舌红边齿印,薄白苔。脉沉迟。心率低,心音低钝,心电图示Ⅱ度及完全性房室传导阻滞。
房室传导阻滞气血阴阳俱虚五心烦热头晕欲仆
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18岁男性,头晕足软,视物不明,眼前有彩虹圈飞舞,两眼无神,面色惨白,身体消瘦。暴盲,气虚骤脱,精竭气脱,肾水枯竭,水亏精伤,阴绝阳离。舌澹苔白,脉细如丝。平日遗精严重,近半年几乎每晚遗精,诱因与妄念有关。
暴盲气虚骤脱肾水枯竭水亏精伤
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患者年龄未提及,性别未提及。壮热谵语,见人则笑,口渴溲赤,每日只能进薄粥汤少许。温病。热邪蕴伏日久,蓄之久而发之暴。脉息滑数,右部尤甚,舌苔黄薄而干燥无津。
温病热邪蕴积战汗余热未清
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