中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:47岁
  • 初诊日期:1988年11月14日

主诉

月经量多,持续1个月不止。

现病史

  • 既往月经正常。
  • 今年10月16日月经来潮即血量极多,色鲜红。
  • 用止血敏、苯甲酸雌二醇肌注及口服云南白药治疗无效。
  • 11月11日检查Hb 6g/L。
  • 11月12日急诊刮宫止血,但术后两天出血仍多。
  • 11月13日输血200ml。

体征

  • 月经量多,其势若崩。
  • 面色苍白,乏力气短。
  • 头晕心悸。
  • 腰膝酸软。
  • 手足发麻。
  • 大便干燥,二日一行。

舌脉

  • 舌淡暗。
  • 脉沉细无力。

辨证

  • 证型:气血两虚,脾肾不足,冲任失固。

治疗方案

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