余某医案

基本信息

  • 性别：女
  • 年龄：52岁
  • 病史：高血压、冠心病2年，服药未曾间断

主诉

近因头晕跌仆，左肢麻木，运动障碍，伴头痛眩晕，心烦不寐，呼吸不畅，呛咳。

诊断

  • 检查：头颅CT检查示：脑干内多发性腔隙性梗死及皮层下动脉硬化性脑病。
  • 证型：肝风内动，痰火上蒙

治疗方案

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医案摘要

🍊高血压🍊脑干梗死🍊肝风内动🍊痰火上蒙

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