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王照程医案
患者信息
姓名
:刘某某
性别
:女
年龄
:30岁
职业
:农民
初诊日期
:1994年5月8日
主诉
患者自诉因家庭琐事不愉快,整日疲惫无力,休息不能缓解,急躁易怒,失眠多梦,头昏耳鸣,健忘,胸闷气短,心悸多汗,厌食腹胀,惊恐害怕等症。
既往史
由其夫用板车拉来诊治。
患者怀疑自己有心、肝、肺、胃、脑疾病。
经心电图、胸透、B超、肝功能、纤维胃镜及查体均无异常。
西医诊断为神经衰弱,服西药无效。
血压:13/9千帕。
望诊
舌质澹红
苔薄白
脉诊
脉细
治疗方案
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医案摘要
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心悸多汗
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失眠多梦
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胸闷气短
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健忘
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急躁易怒
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