痴呆医案

案例1

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：78岁
• 职业：离休干部
• 初诊日期：2013年8月10日

主诉

• 呆傻愚笨3年余。患者2010年4月患脑梗死，出现半身不遂，经治1个月后肢体功能恢复正常，但渐见呆傻愚笨，呈进行性加重，西医诊断为血管性痴呆，经多方治疗无效。

症状

• 表情呆滞
• 反应迟钝
• 沉默寡言
• 记忆力、计算力、识别力、判断力均明显减退
• 纳少
• 口泛痰涎
• 舌质暗，有瘀点
• 苔白厚
• 脉沉弦滑

中医诊断

• 痴呆

西医诊断

• ①血管性痴呆
• ②脑梗死

辨证

• 痰瘀互阻，肾精不足

治疗方案