岳美中医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 就诊日期：1958年6月21日
• 主要症状：上腹部疼痛4天，两肋缘疼痛明显，大便两日未行

既往史

• 从略

体征

• 检查：急性病容，皮肤无黄疸，头部器官阴性，颈软，心肺(-)，腹壁普遍板硬，并有压痛，肝脾不易触及，膝反射存在。
• 血压：100/20毫米汞柱
• 血象：正常

临床诊断

• 胃穿孔，合并腹膜炎

治疗方案