胡希恕医案3

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1967年12月10日

主诉

发热，面部、背部起红斑1年余。

现病史

• 病情概述：不明原因发热，皮肤起红斑，到医院检查，确诊为系统性红斑狼疮，曾用激素治疗未见明显疗效，经人介绍找胡老诊治。
• 症状：
  • 不规则发热
  • 面部、背部皮肤斑块或连成片状红肿，表皮有皮屑脱落甚似牛皮癣
  • 常有颈、项、背、腰痛
  • 时咽干心烦
  • 头易汗出
• 舌苔：薄白
• 脉象：弦细数

辨证

• 证型：邪郁少阳，血虚水盛

治疗方案