赵心波医案 - 健脾利湿，疏风清热
案例简介
- 患者信息：任某某，女，8岁，病历号：60638。
- 主要症状：周身反复浮肿，曾有腹水，血尿。
- 治疗经历：在外院住院四次，用过氮芥、激素和中西药治疗，病情反复恶化。
- 就诊时间：一月前出院时浮肿虽消，但肾功能及各项化验仍无好转。
住院检查
- 血压：130/90mmHg
- 面色：苍白，微有浮肿
- 心、肺、腹：大致正常
- 皮肤：可见荨麻疹
- 化验结果：
- 尿蛋白(+++)
- 红细胞(+)
- 管型1~3
- 酚红排泄试验：第一小时20%，第二小时5%
- 血红蛋白：8.4g%
- 红细胞：3.76×10^2/L
- 白细胞：14.3×10^9/L
- 血沉：第一小时20毫米，第二小时41毫米
- 血胆固醇：270毫克%
- 白蛋白：3.3g%
- 球蛋白：2.7g%
- 非蛋白氮：20毫克%
- 舌苔：白腻
- 脉象：缓
诊断
- 西医诊断：肾病综合征
- 中医诊断：荨麻疹
- 证属：湿热伤脾，三焦气化失司，兼之冒风伤营