脱发医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：19岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2000年9月18日

主诉

脱发3年。

病史

• 症状：患者3年前因夏季洗澡后开始出现脱发，逐渐发展为斑秃，伴头晕，腰痛腰酸，精神抑郁，劳累后症状加重。
• 治疗经历：就诊多家医院，曾服维生素、谷维素等药物治疗，中药予以强肾、补血药等及偏方治疗，疗效均不理想。
• 生活习惯：睡眠可，二便调。
• 舌脉：舌质红，苔薄白，脉沉，两尺无力。

中医诊断

• 诊断：脱发
• 证属：肾精不足，心血亏虚

治疗方案