风寒阻痹型痹证(颈椎病、臂丛神经痛)
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 初诊日期:1998年4月20日
主诉
左颈肩部及上肢发作性灼痛1年余。
病史
- 发病时间:1年前
- 诱因:无明显诱因
- 主要症状:左颈肩部及上肢灼痛,数分钟后缓解
- 既往治疗:经按摩、穴位注射有轻度缓解
- 近期变化:发作次数较频,夜间疼痛发作,不能入睡,遇寒则疼痛加重,得温则痛减
体征
- 舌象:澹
- 苔象:白
- 脉象:浮而紧
- 其他:颈肩部恶风寒
辨证
风寒凝聚,而致经脉痹阻不通,发为疼痛。
诊断
- 中医:痹证(风寒阻痹)
- 西医:颈椎病(臂丛神经痛)