老年前列腺增生症医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：72岁
• 初诊日期：1994年3月11日

主诉

尿频量少，余沥不尽2年，伴腰膝酸软，头晕乏力，失眠多梦。

体征

• 直肠指检：前列腺肿大如鸡蛋大小，轻度压痛，质地中等。
• B超检查：前列腺58mm×38mm, 轮廓欠清，内部实质光点稍粗，分布欠均。

诊断

老年前列腺增生症。

现症

• 尿频量少，以夜尿为甚，每晚6~8次
• 余沥不尽
• 腰膝酸软
• 口干口苦
• 纳差
• 舌有紫斑、苔黄微腻
• 脉弦细

证型

肾虚血瘀

治疗方案