尿毒症医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：29岁
• 初诊日期：1998年4月29日

诊断

• 西医诊断：肾功能不全、尿毒症
• 中医诊断：关格，肾气虚惫，浊邪内恋，尿毒重证

初诊症状

• 面色：晦暗无华
• 神疲乏力
• 纳差
• 恶心欲吐
• 头胀不舒
• 腰嵴酸痛
• 小便：清长
• 大便：稀溏，每日1~2次
• 舌象：质暗，苔白而厚腻
• 脉象：弦细而滑
• 化验检查：
  • 血中肌酐：1300μmol/L
  • 尿素氮：45.7mmol/L

治疗方案