韩金水治戊丙型肝炎案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:43岁
  • 职业:农民
  • 入院日期:1994年12月15日

主诉

乏力、纳差、恶心厌油伴尿黄5天,发热3天。

体征

  • 巩膜及皮肤:中等度黄染,色鲜明
  • 舌象:红绛,苔黄腻
  • 脉象:弦数
  • 肝区:肋下2cm, 剑下3cm, 质I度,肝区叩击痛(+)
  • 脾区:肋下1.5cm, 质I度,莫菲氏征(+)
  • 肝功能:Bili-T83.1μmol/L, Bili-D38.6μmol/L, ALT446u/L, AST165u/L, GGT178U/L, 抗HEV阳性,抗HCV阳性
  • B超:肝内光点增粗,胆囊炎性改变

中医诊断

  • 西医诊断:急性病毒性黄疸型肝炎(戊丙混合型)
  • 中医诊断:黄疸(阳黄,肝胆湿热型)

治疗方案

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