韩金水治戊丙型肝炎案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:43岁
- 职业:农民
- 入院日期:1994年12月15日
主诉
乏力、纳差、恶心厌油伴尿黄5天,发热3天。
体征
- 巩膜及皮肤:中等度黄染,色鲜明
- 舌象:红绛,苔黄腻
- 脉象:弦数
- 肝区:肋下2cm, 剑下3cm, 质I度,肝区叩击痛(+)
- 脾区:肋下1.5cm, 质I度,莫菲氏征(+)
- 肝功能:Bili-T83.1μmol/L, Bili-D38.6μmol/L, ALT446u/L, AST165u/L, GGT178U/L, 抗HEV阳性,抗HCV阳性
- B超:肝内光点增粗,胆囊炎性改变
中医诊断
- 西医诊断:急性病毒性黄疸型肝炎(戊丙混合型)
- 中医诊断:黄疸(阳黄,肝胆湿热型)