张晓刚医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：24岁
• 职业：学生
• 住院号：07691

主证

• 右髋困痛，活动受限近1年余
• 入院时间：1998年7月
• 诊断：右髋关节结核

入院查体

• 神清、消瘦
• 生命体征平稳
• 骨科检查：右髋外形正常，右大粗隆叩击痛(+)，右髋外展受限
• 化验：血沉86mm/h, 伴乏力、自汗、肢冷
• X线片：关节间隙模煳，股骨头外有虫蚀样破坏，密度不均

既往史

• 有间断服用抗结核药史

入院治疗

• 给予标准抗结核三联用药治疗1个月
• 症状缓解不明显

辨证

• 肝肾亏损
• 气血失和
• 痰浊凝滞

治疗方案