清热疏郁、平肝益神治疗郁证（神经症）
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 初诊时间：1992年6月10日
主诉
反复心悸、寐劣，胃脘部不适，持续半年。
病史
患者自去年12月起时感胸闷、心悸，甚则汗出，肌肉跳动，胃脘部常感不适，面部时有烘热感。心脏、胃方面有关检查均未见异常，血糖及T3、T4测定亦属正常范围。曾屡用中西药治疗，未能获显效，症状此起彼伏，而请杨氏诊治。
诊查
- 形体：偏瘦
- 颜面：时感烘热
- 症状：胸闷、心慌、烦热、自汗，左胸膺有不适感，纳少，寐劣，大便烂
- 舌象：质红，苔微黄根腻
- 脉象：细
辨证
情志失畅，肝失条达。肝气抑郁不舒，气郁化火，肝阳偏亢，郁火伤阴，心神不宁，久郁伤脾，脾失健运，饮食减少，大便多烂，气血生化之源不足而见形体消瘦。脾虚湿胜，蕴而化热。但见苔腻而黄。
中医诊断
- 郁证（肝气郁滞，心脾两虚）
西医诊断
- 神经症