左眼络损暴盲(肝郁气滞)医案
基本信息
- 患者姓名:周某
- 性别:男
- 年龄:23岁
- 就诊时间:2010年7月2日
- 主要症状:左眼视物模煳3天
- 伴随症状:平素情志抑郁,心烦失眠
体征与检查
- 舌象:舌质偏红,苔薄白
- 脉象:脉弦
- 血常规:基本正常
- 抗“O”、类风湿因子、CRP、免疫球蛋白G、A、M、补体C3、4:正常
- 眼部检查:
- 右眼:视力1.2
- 左眼:视力0.2(矫正无提高)
- 双眼角膜透明
- KP(-)
- 前房深浅正常
- 房水清
- 瞳孔圆,直径3mm,对光反射灵敏
- 晶体透明
- 眼底散瞳检查:
- 右眼:未见明显异常
- 左眼:视盘鼻下方边界欠清,C/D0.4,全网膜静脉明显迂曲扩张,伴后极部网膜水肿,散在小片状出血及棉绒斑,黄斑区水肿明显
- 眼压:右眼14mmHg,左眼15mmHg
诊断
- 中医诊断:左眼络损暴盲(肝郁气滞)
- 西医诊断:左眼视网膜中央静脉阻塞(缺血型)